Índice


La Glándula Tiroides.

El tiroides es una glándula bilobulada situada en el cuello. Las hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina, aumentan el consumo de oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica, regulan el crecimiento y la maduración de los tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental. El tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de calcio y fósforo en la sangre e inhibe la reabsorción ósea de estos iones.

El tiroides produce unos compuestos hormonales que tienen una característica única en el organismo y es que en su composición entra el yodo. Y esto es un hecho muy importante, porque si el organismo no dispone de yodo el tiroides no puede producir hormonas. Podemos vivir con un número limitado de elementos, podemos vivir sin níquel, sin cadmio y sin muchísimas otras cosas, pero no podemos vivir sin yodo. Ya estudiaremos el tema con mas detenimiento al hablar del Bocio Endémico y de lo que es mas grave el Cretinismo Endémico. Algo parecido pasa con el hierro para la fabricación de la hemoglobina que es el elemento que transporta el oxigeno en los hematíes, pero ahora estamos hablando del tiroides.

Las hormonas tiroideas, ya hemos dicho que son varias o mejor dicho ligeras modificaciones de un mismo compuesto básico, la tiroxina, cumplen múltiples funciones, que iremos analizando en detalle, pero en su conjunto y de una forma simplista podemos decir que son las hormonas que mantienen el "régimen" del motor del organismo. Cuando hay un exceso de producción de hormonas tiroides el organismo va "acelerado", cuando hay un déficit de producción el organismo va "bajo de revoluciones".

Debe de ser muy importante, porque en lo que se llama la "Filogenia", es decir su aparición en los animales, el tiroides aparece ya en elementos bastante poco evolucionados. Es decir, el tiroides se desarrolla pronto en la evolución de las especies. Sin entrar en grandes tecnicismos y por citar un ejemplo muy clásico, el tiroides es imprescindible para la metamorfosis de los renacuajos en ranas.

1 Embriología en el Tiroides

Es importante conocer el desarrollo del tiroides en el embrión, porque se pueden producir algunas anomalías en este desarrollo que pueden dar lugar a problemas como el Tiroides Lingual o el Tiroides Ectópico (fuera de su sitio), que no se comprenden si no conocemos el principio.

Hay que comenzar señalando que todas las glándulas proceden del ectodermo esto es de lo que es la superficie o la "piel" del embrión. Y tenemos que comprender que ectodermo es todo lo que de alguna forma está en contacto con el exterior, aunque esté dentro del organismo. Es fácil, el tubo digestivo es una continuación de la piel que en la boca se transforma en mucosa bucal, mucosa esofágica, mucosa gástrica, etc. pero son mucosas y son ectodermo. El tubo digestivo se forma por una "invaginación" de la piel cuyo comienzo es la boca.

El tiroides se origina en la base de la lengua y las células que van a formar el tiroides van descendiendo hasta que alcanzan su sitio definitivo y en el cuello. Esto ocurre muy pronto. Alrededor de la 3ª semana del embarazo, comienza la emigración de las células que han de constituir el tiroides. ¿ Porque ahí? Quizá porque el tiroides tenga que estar en la superficie para tener una temperatura algo mas baja que el resto del organismo, como le pasa a los testículos. Quizá porque ahí hay un hueco y el organismo está bastante lleno. Los primeros anatómicos, cuando lo encontraron y no sabían para que servia pensaban que era un relleno y que era mayor en las mujeres para hacerlas mas hermosas. ( Warton, 1656 que fue el que lo descubrió y le llamo "tiroides" , "escudo oblongo" , aunque realmente lo descubrió Vesalio en 1534 pero no se ocupó mucho del él).

Lo que interesa es el hecho de que puede producirse una falta de emigración de esas células, o desde el principio o en el camino o quedar restos de ellas en cualquier parte del recorrido. Si las células no emigran y persisten en la base de la lengua, al crecer pueden constituir un Tiroides Lingual. Puede llegar a funcionar como un tiroides normal y descubrirse cuando el niño tiene 6 ó 7 años, en que se advierte el bultito en la parte de atrás de la lengua. Volveremos a hablar del tema de forma más amplia en el apartado de Alteraciones de la Situación. Si las células emigran parcialmente puede presentarse el Tiroides Sublingual que habitualmente esta en la parte superior del cuello. También nos referiremos a él.

Si hemos comentado la embriología en el aspecto morfológico, es también importante comentar el desarrollo del tiroides en el aspecto funcional. Es decir, cuando empieza a tener su estructura glandular. Y lo que es más importante, cuando empieza a acumular el yodo y cuando empieza a trabajar.

El tiroides se desarrolla muy pronto. Aproximadamente a los 30 días del desarrollo del embrión el tiroides aparece como una estructura con dos lóbulos y a los 40 días se interrumpe la conexión que tenia con la base de la lengua, atrofiándose y desapareciendo este hilo de unión. En la 8ª semana empieza a reconocerse la estructura tubular que caracteriza al tejido glandular y entre la 11 y la 12 semana el tiroides del embrión ya concentra yodo y se puede decir que empieza a funcionar. No es preciso que funcione y si no funciona no pasa nada porque la hormona materna atraviesa la placenta y pasa al embrión. También la hormona que produce el embrión pasa a la madre y en ocasiones, y es un maravilloso fenómeno de mutua ayuda, el embrión con un tiroides normal ayuda a su madre si ella tiene un déficit funcional.

Se sabe desde hace mucho tiempo que en el embarazo las mujeres hipotiroideas mejoran y a veces necesitan una menor compensación hormonal: El tiroides de su hijo está trabajando en colaboración y ayuda a la madre. Ya hablaremos de ello mas extensamente en el capítulo del embarazo.

2 Anatomía del Tiroides, situación y tamaño

Bien, ahora podemos decir que el tiroides es una glándula endocrina, situada en cuello, por debajo del cartílago cricoides, "la nuez de Adán", con forma de mariposa, con dos lóbulos, uno a cada lado, unidos por una zona central que se llama istmo, como lo que une las penínsulas a los continentes. A veces, sobre el istmo, hay una prolongación superior que constituye el lóbulo piramidal Habitualmente en los libros pone su peso, pero ese dato no interesa, lo que si interesa es saber su tamaño porque podemos medirlo por ecografía. Los lóbulos miden en ecografía aproximadamente 55 mm de diámetro longitudinal y unos 15 mm de grosor. Se puede calcular el volumen de los lóbulos midiendo en ecografía las tres dimensiones de cada lóbulo y aplicando una formula. El conocer las dimensiones, e insistimos ahora es fácil por ecografía, es importante, ya que esto es lo que nos va a decir si realmente está aumentado o no y sobre todo como evoluciona en su tamaño con el tiempo cuando creemos que aumenta o cuando se está poniendo un tratamiento para que su tamaño se estabilice o para que se reduzca, en los casos en que ello es posible.

La simetría no es rigurosa, a veces el lóbulo derecho puede ser ligeramente mayor que el izquierdo (hasta 60 mm) y en algunas ocasiones más raras ocurre a la inversa.

El tiroides suele ser tener una cierta relación con la talla. En personas altas, en chicas de 1.70 a 1.80, y ya empiezan a verse bastantes, puede tener 60 mm de diámetro longitudinal.

El tiroides generalmente no se palpa, salvo en personas que tengan el cuello muy delgado.

La situación del tiroides y sobre todo las estructuras que lo rodean tienen importancia en caso de intervención.

En primer lugar hay que considerar que incluidas en el tiroides, en su cara posterior, están unas pequeñas glándulas que participan en el metabolismo del calcio y que son las paratiroides. Hay cuatro paratiroides, dos en cada lado, y el cirujano cuando hace una hemitiroidectomía o una tiroidectomía total tiende a respetarlas.

Junto al tiroides pasa el nervio recurrente laringeo que enerva las cuerdas vocales. Si en una intervención se secciona este nervio el paciente puede quedar con una ronquera permanente. Volveremos sobre estos temas al hablar de la cirugía.

3 Acción de las Hormonas Tiroideas

Las hormonas tiroideas, tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), tienen un amplio efecto sobre el desarrollo y el metabolismo. Algunos de los más destacados efectos del déficit de la hormona tiroidea ocurren durante el desarrollo fetal y en los primeros meses que siguen al nacimiento. Es por esto por lo que desde la cabecera de nuestra página insistimos ya en la importancia de la profilaxis de las alteraciones tiroideas en el recién nacido y de su diagnóstico precoz.

En el niño las alteraciones más destacadas son el déficit del desarrollo intelectual y el retraso en el crecimiento. El déficit intelectual, que es proporcional al tiempo que persista la falta de hormonas, es irreversible; el retraso en el crecimiento parece ser de origen puramente metabólico, ya que el crecimiento se adapta rápidamente a su ritmo normal después de la instauración del tratamiento.

En el adulto el efecto primario del efecto de las hormonas tiroideas se manifiesta por alteraciones del metabolismo. Este efecto incluye cambios en el consumo de oxígeno y en el metabolismo de las proteínas, hidratos de carbono, grasas y vitaminas.

Considerando sólo las más importantes podemos citar las siguientes acciones.
  • Son necesarias para un correcto crecimiento y desarrollo.
  • Tienen acción calorígena y termorreguladora.
  • Aumentan el consumo de oxigeno.
  • Estimulan la síntesis y degradación de las proteínas.
  • Regulan las mucoproteinas y el agua extracelular.
  • Actúan en la síntesis y degradación de las grasas.
  • Intervienen en la síntesis el glucógeno y en la utilización de la glucosa (azúcar).
  • Son necesarias para la formación de la vitamina A, a partir de los carotenos.
  • Estimulan el crecimiento y la diferenciación.
  • Imprescindibles para el desarrollo del sistema nervioso, central y periférico.
  • Intervienen en los procesos de la contracción muscular y motilidad intestinal.
  • Participan en el desarrollo y erupción dental.
En resumen: Las hormonas tiroideas intervienen prácticamente en la totalidad de las funciones orgánicas activándolas y manteniendo el ritmo vital

3.1 Las Hormonas Tiroideas en Sangre

El organismo no utiliza directamente las hormonas que el tiroides produce. Utiliza las hormonas que se producen el fraccionamiento de la Tiroglobulina, básicamente Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3) Decíamos que la Tiroxina (T4) tiene 4 átomos de yodo por molécula, la Triyodotironina tiene solamente 3 átomos (T3). La proporción de T3 es muy baja en relación con la T4, sin embargo la T3 es la molécula realmente activa.

Pasan por tanto a la sangre la T4 y la T3 y estas moléculas, que son hormonalmente activas, no andan sueltas en la sangre, sino que utilizan en este caso un "transportador". Ambas se unen a una proteína específica que, para no complicarse mucho la vida, los investigadores han llamado "proteína transportadora de compuestos yodados" (PBI de las siglas en inglés). También en este caso la mayor parte de la T4 y la T3 circulan en sangre en su forma "ligada-a-la-proteína" y sólo en una proporción muy pequeña en su forma libre. Para indicar las hormonas T4 y T3 que circulan sin ligar, es decir, en su forma libre, las denominamos T4-Libre (T4L) y T3-Libre (T3L). Esta fracción mínima constituye las auténticas hormonas activas.

A partir de la T1 (MIT) y T2 (DIT) se forman la T4 y T3 que se almacenan en el Tiroides como Tiroglobulina, que según las necesidades se fracciona por hidrólisis en el propio tiroides liberándose T4 y T3. Estas circulan en sangre como T4 y T3 unidas a una proteína y sólo en una pequeña fracción como T4L y T3L.

Durante mucho tiempo sólo hemos dispuesto de métodos para valorar la T4 y la T3 totales, y esto ya era un éxito, porque hasta que en la década de los 70 no se dispuso de las técnicas de radioinmunoanális (ya hablaremos de esto al comentar los métodos de estudio del tiroides), solo podíamos disponer de los valores de PBI, porque la cuantía en sangre de estas hormonas es muy baja (del orden de microgramos y nanogramos) y no teníamos métodos analíticos que afinaran tanto. Pero la valoración de T4 y T3 mide la cantidad total de estas hormonas en sangre, tanto las ligadas como las libres, y nos interesan las formas activas. Hace aproximadamente unos 10 años se mejoraron las técnicas de inmunoanálisis y ahora podemos cuantificar también la T4 Libre de forma rutinaria y la T3 Libre, esta con mas dificultad y todavía en centros de investigación.

Como se regula la producción, secreción y paso de las hormonas a la sangre.La Hipófisis, la TSH y sus funciones en el equilibrio hormonal.

El organismo está bien organizado y funciona con múltiples sistemas de regulación. De alguno de estos sistemas reguladores sabemos poco, de otros sabemos algo mas, de la regulación del tiroides sabemos bastantes cosas.

Un mecanismo de regulación que todos conocemos es el termostato que controla la temperatura de las habitaciones con la calefacción o el aire acondicionado. Si colocamos el termostato a una temperatura determinada, cuando en la habitación se alcanza esa temperatura se interrumpe la calefacción o la entrada de aire frío. La dilatación o la contracción de una espiral de un metal o de una aleación sensible a las variaciones de temperatura conecta o desconecta el sistema. El ejemplo simple es totalmente válido para comprender el mecanismo de regulación de la función del tiroides.

La hipófisis es probablemente la glándula más importante del organismo, ya que regula la función de bastantes glándulas endocrinas. Si es tejido glandular iba a originarse en el embrión en el ectodermo, es decir, a partir e la piel o de las mucosas. En este caso la hipófisis se origina en la parte superior del paladar, en el "cielo de la boca", y asciende hasta la parte inferior del cerebro, quedando alojada en una pequeña cavidad que el hueso fabrica para ella y que a alguien se le ocurrió llamar "silla turca", que realmente tiene forma de nido. Es sin ningún género de duda la zona mas protegida del organismo y es también la mejor irrigada, estando rodeada por un circulo de vasos que aseguran su riego sanguíneo en cualquier circunstancia. El organismo coloca a la hipófisis en condiciones de "alta seguridad": Por algo será.

La hipófisis regula la función de las glándulas suprarrenales, de los ovarios, y conjuntamente con ellos de los ciclos menstruales y del embarazo, de las glándulas mamarias y la secreción láctea, de los testículos y toda la función androgénica y del tiroides. Centremos nuestra atención en el tiroides.

La hormona que regula la función tiroidea y que se produce en la hipófisis tiene un nombre muy poco original, se llama "hormona estimulante del tiroides", y se ha adoptado universalmente la abreviatura TSH ( Thyroid Stimulating Hormone ) de la literatura inglesa y es el termostato que activa o desconecta la actividad del tiroides. Es un mecanismo muy simple y de una precisión exquisita: Cuando el nivel de hormonas tiroideas baja en sangre, la hipófisis lo detecta y aumenta la producción de TSH que estimula al tiroides para que produzca y libere mas hormona tiroidea; cuando el nivel de hormonas tiroideas es alto, la hipófisis se frena, baja la TSH en sangre y el tiroides ralentiza su actividad. Tan sencillo y tan sensible como el acelerador de un coche que estuviera ajustado a una velocidad fija.

El mecanismo fisiológico y bioquímico, no es realmente tan sencillo. Los investigadores son gentes que se ganan su sueldo. El mecanismo se realiza a través del hipotálamo, que está en el cerebro inmediatamente por encima de la hipófisis y unida a ella por el "tallo hipofisario", y existe un neurotransmisor que estimula a la hipófisis a través de la TRH (tirotropin releasing hormone, - la TSH también se llama tirotropina-). Quizá al hablar de las alteraciones o patología de la función tiroidea volvamos a insistir en el tema, pero ahora estamos hablando de la Fisiología, es decir del Tiroides Normal.

Con esto a grandes rasgos creo que podemos entender cómo funciona el tiroides y podemos pasar a comentar cómo son y como actúan en el organismo las hormonas tiroideas.

3.1.1 Tiroxina (T4)

Deberíamos llamarla Tiroxina Total (TT4), y en algunos libros se encuentra ese nombre, ya que en esta cifra se engloba tanto la Tiroxina Ligada a las Proteínas, como la Tiroxina Libre.

La Tiroxina circula en su casi totalidad ( 99.97% ) transportada o ligada a las proteínas, fundamentalmente la TBG (Tiroxin Binding Globulin – Globulina Fijadora de Tiroxina- insisto en que los bioquímicos no se calientan mucho el "tarro" buscando nombres y es mejor así).

Hemos dicho, e insistimos en ello, que la Tiroxina Ligada a la TBG (ahora que lo conocemos vamos a usar el nombre específico de la proteína) es inactiva, es decir no tiene actividad hormonal. Solo el 0.03 % de la T4 que medimos, y que corresponde a la T4 Libre tiene actividad hormonal. La cifra de tiroxina total en sangre puede estar influencia por alteraciones de las proteínas transportadoras, pero tiene que ser una alteración muy importante para que llegue a alterar los niveles sanguíneos de T4 . ¿Porqué medimos entonces la T4? Yo diría que por dos motivos: En principio no disponíamos de métodos para valorar la insignificante cantidad de T4 Libre y sí los teníamos para medir la T4 y nos hemos acostumbrado a ella; pero hay un segundo motivo, las valoraciones de hormonas tiroides son bastante delicadas, si se dispone de los dos datos, T4 y T4L, el clínico y el propio analista tienen dos factores a ponderar y en caso de divergencias se realiza una comprobación del estudio.

Una divergencia que se repite en la comprobación ya es una pista para buscar alteraciones de la TBG o en la cuantía de las Proteínas Transportadoras (la albúmina también tiene alguna participación). Y estas alteraciones son relativamente frecuentes en algunas circunstancias, embarazo por ejemplo, o en algún tipo de tratamientos.

Hay un tercer motivo también importante. En el tratamiento del Hipertiroidismo, para el ajuste de dosis de medicación antitiroidea es más fácil seguir las variaciones de la Tiroxina que las de la T4 Libre. Tiene un rango de normalidad más amplio, y por ser una técnica menos sensible se influencia también menos por las ligeras variaciones que inevitablemente se producen en la realización analítica.

Pero si su médico le pide solamente T4L y TSH, en Estados Unidos y en otros muchos países se hace así, no se preocupe. Es absolutamente correcto.

Los niveles normales de T4 se encuentran entre 4.5 y 12.5 ug/dl (microgramos/decilitro) o expresado en otras unidades entre 55 y 160 nmol/L (nanomoles/Litro).

Debemos de señalar que tanto en el caso de la T4 como del resto de las hormonas tiroideas cada laboratorio puede dar los resultados en unidades diferentes, por lo que siempre junto a los resultados se indican los niveles de normalidad en la unidad correspondiente. Esto no es debido a ninguna maldad achacable a los analistas: Hay varias casas que elaboran y comercializan los reactivos y cada una de ellas da sus resultados y tiene sus controles con una unidad específica. Y cada analista está acostumbrado a trabajar con determinadas casas comerciales.

3.1.1.1 Tiroxina Libre (T4-L)

La valoración de la Tiroxina Libre en sangre ha planteado dificultades porque tenemos que detectar cantidades tan bajas de esta hormona, ya hemos dicho que el 0.03% , es decir, tres centésimas de la cantidad de tiroxina total y esta ya es baja, que se han tenido que desarrollar procederes inmunológicos extraordinariamente sutiles. Bien, el problema ya está resuelto, que es lo que a nosotros nos interesa. Las casas comerciales que trabajan en esta línea preparan un conjunto de reactivos de alta fiabilidad a un precio que resulta relativamente razonable.

Las cifras de Tiroxina Libre reflejan ya exactamente la actividad la cuantía de esta hormona disponible para actuar a nivel periférico, dentro de las células. Una T4L alta es signo de hiperfunción tiroidea y una T4L baja de hipofunción tiroidea. Pero, cuidado, una T4L normal no significa que todo vaya del todo bien. Hay que afinar más y hay forma de hacerlo. Ya hemos adelantado, y repetimos ahora (la base de la enseñanza, y esto es enseñar, es la reiteración de los conceptos y la vamos a emplear hasta el aburrimiento), que los receptores hipotálamo-hipofisários son de una sensibilidad extraordinaria y podemos encontrar una elevación de la TSH, moderada pero significativa, con niveles normales de hormonas tiroideas en sangre. Esto ocurre en lo que ahora denominamos Hipotiroidismo Subclínico. Volveremos a insistir varias veces sobre este tema, el Hipotiroidismo Subclínico es realmente muy frecuente. Ampliaremos este tema.

Para los valores normales en las distintas unidades también aquí remitimos al cuadro resumen.

3.1.2 Triyodotironina (T3) y Triyodotironina Libre (T3-L)

Como en el caso de la Tiroxina, La Triyodotironina se encuentra en sangre ligada a la globulina TBG y también en este caso en una proporción igualmente elevada (99.7%), circulando en forma libre solo el 0.3 %. Realmente esta última es la fracción hormonal realmente activa. Pero a efectos prácticos ya hemos comentado que la situación se encuentra en un equilibrio muy dinámico en el que siempre hay T4 convirtiéndose en T3 y esto ocurre tanto en el tiroides, como en la sangre, como a nivel intracelular.

La valoración analítica de la T3 no es mucho más compleja que la de la T4L y se realiza por los mismos métodos. La cuantía de esta hormona en sangre es mucho mas baja que la de T4 y los técnicas analíticas son algo mas imprecisas que las e valoración de T4 o T4L. La valoración de la T3 Libre es bastante compleja y en la práctica se realiza solamente en centros de investigación. Tampoco, por lo que más adelante comentaremos, resulta imprescindible.

La valoración de T3 en sangre puede no ser imprescindible y muchas veces no se solicita, pero es la única forma de descubrir lo que se denomina "Hipertiroidismo-T3" que es una forma muy poco frecuente de Hipertiroidismo en el que sólo hay elevación de esta hormona. Lo comentaremos en su apartado específico.

3.1.3 Hormona Estimulante del Tiroides (TSH)

Hasta 1980 en que se pudo disponer de tecnología que permitía la preparación comercial de anticuerpos monoclonales, no hemos dispuesto de un método realmente fiable para la valoración de la TSH, primeramente por técnicas de RIA y más adelante por técnicas de quimiofluorescencia. Entre 1960 y 1980 utilizamos técnicas también de inmunoanálisis pero poco sensibles ( técnicas de 1ª generación ). En 1980 se incorporaron las técnicas de 2ª generación. A partir de 1990 disponemos ya de técnicas denominadas "ultrasensibles" que permiten valorar niveles de TSH en sangre de 0.01 microunidades/mililitro, son las técnicas de 3ª generación.

Con este nivel de sensibilidad, la valoración de TSH se ha convertido en el método mas valioso para el estudio de las alteraciones funcionales tiroideas, Tanto en lo que respecta a las situaciones de hiperfunción, como a las de hipofunción. La importancia de este tema hace conveniente estudiar el tema en una apartado específico.

31.3.1 Niveles de TSH en funciones normales

TSH uU/ml (microunidades/cc) Situación Funcional
  • menor Probable Hiperfunción
  • a 2.0 Rigurosamente Normal
  • 2.0 a 4.0 Situación Dudosa (mantener control)
  • a 10.0 Hipotiroidismo Subclínico
  • mayor de 10.0 Hipotiroidismo Clínico
Advertencia: Esto es un cuadro orientativo. Que nadie intente establecer un diagnóstico basado en estos datos. Es preciso el conjunto de pruebas y el estudio médico. Si pudiéramos hacer los diagnósticos con unas cifras, los médicos nos dedicaríamos a pescar.

Vale la pena comentar este cuadro. Tenemos que insistir que esta es aproximadamente la Situación Funcional del Tiroides en el momento del estudio, independientemente del Diagnóstico del Paciente.

Concretemos:

Una TSH de 0.1 uU/ml o inferior puede indicar un Hipertiroidismo, si se acompaña de elevación de las hormonas tiroideas, o un Hipertiroidismo Subclínico si estas son normales. También podemos encontrar estas cifras en pacientes hipotiroideos que estén tomando mas medicación de la que realmente precisan. Seria en este caso un Hipertiroidismo Yatrogénico, es decir, inducido artificialmente por la medicación. Pero pueden encontrarse también estos valores en personas con un "Nódulo Inhibidor" en una Hiperplasia Multinodular o con un Adenoma Funcionante Inhibidor. ¿Ven como no es tan fácil? Ya iremos hablando de estos problemas.

Al hablar de Situaciones Preclínicas nos referimos a circunstancias en que los niveles de hormonas tiroideas en sangre son normales o límites. Cuando los niveles de hormonas tiroideas son anormales ya hablamos de Situaciones Clínicas, pues generalmente se acompañan de síntomas ( las molestias que siente el pacientes ) y signos ( los datos que recoge el médico por observación o exploración ) de carácter anormal.

Utilidad de la TSH en el Control del Tratamiento de Disfunciones Tiroideas

Hemos dicho que el disponer de valoraciones de TSH de alta sensibilidad y especificidad había abierto muchas puertas. Su aplicación en el control del tratamiento de las Disfunciones Tiroideas es uno de ellos.

La actuación médica, tanto en el control del Hipertiroidismo, como en el del Hipotiroidismo, pretende mantener los niveles de hormonas tiroideas dentro de sus límites normales. Y venimos repitiendo que las variaciones de la TSH son un índice más sensible que la propia determinación de las hormonas. En el tratamiento de un Hipertiroidismo con medicación antitiroidea (que ya podemos adelantar que actúa bloqueando la organificación del yodo en el tiroides), lo ideal es mantener la TSH entre 0.2 y 2.0 uU/ml. Si la TSH persiste en 0.1 uU/ml o por debajo de esto, el bloqueo de la producción hormonal tiroidea es insuficiente. Una elevación de la TSH por encima de 2.0-3.0 uU/ml indica que el bloqueo puede ser excesivo y permite rebajar la dosis de antitiroideos. El tratamiento del Hipertiroidismo, lo adelantamos también, es para el Endocrinólogo o el Medico General un fino trabajo de artesanía, y no nos parece injusto decir que es un arte, manteniendo el equilibrio de la función tiroidea con suaves movimientos de timón en la dosis de medicación antitiroidea. Y la brújula que permite ajustar el rumbo es la TSH. Nunca se debe de prescindir de la valoración de la TSH en el control del Hipertiroidismo. Y nunca, nunca, lo remacho, puede el paciente considerase curado hasta que su médico no le da de alta. Abandonar el tratamiento prematuramente solo conduce a una recidiva y a un volver atrás.

En el tratamiento del Hipotiroidismo la situación es parecida, solo que a la inversa. Aquí se trata de complementar al paciente con hormona tiroidea también en la medida justa, si la dosis de L-Tiroxina es baja la TSH persistirá elevada y si es excesiva la TSH se aproximará a 0.1 uU/ml indicando que se esta produciendo una situación de sobredosificación y pueden aparecer un Hipertiroidismo Yatrogénico o Inducido, que anteriormente hemos citado.

Y para terminar de una manera informal este apartado, que es indudablemente duro, digamos que en el tratamiento de las disfunciones tiroideas es preciso mantener un equilibrio difícil con la dosis de medicación, que sólo el médico con la ayuda de los datos clínicos y analíticos está capacitado para establecer. Podría compararse con el juego de las siete y media, del que un comediógrafo español decía en una cuarteta infame: Las siete y media es un juego en el que o te pasas o no llegas " si no llegas da dolor/ porque indica que mal tasas, /pero hay de ti si te pasas, /si te pasas es peor". Que no se le ocurra a ningún paciente con Disfunción Tiroidea modificar por su cuenta la medicación o suspenderla. Es sencillamente arriesgado.

3.2 Valoraciones Hormonales

La valoración analítica de los niveles de hormonas tiroideas en sangre nos aporta una prueba directa de la actividad funcional de la glándula. Sin embargo y paradójicamente en las situaciones límites, hipotiroidismo subclínico o hipertiroidismo subclínico resulta de mas valor la medida indirecta de la función tiroidea por medio del estudio del nivel sanguíneo de TSH. El mecanismo de regulación hipofisario de la función tiroidea es de tal precisión, que modificaciones mínimas en su situación se reflejan, podríamos decir que incluso amplificadas, en la concentración de TSH en sangre. También es cierto que para la valoración de la TSH disponemos de técnicas de tercera generación de exquisita precisión a las que se denomina "ultrasensibles".

Con carácter general debemos señalar que la concentración de las hormonas tiroideas y de la TSH en sangre se encuentra en niveles de microgramos ( 0.000001 gramos ó 0.001 miligramos ) y de nanogramos ( 0.000.000.001 gramos ó 0.000-001 mg ) y esto requiere para su determinación la utilización de técnicas de radioinmunoanálisis o en general de inmunoanálisis competitivo de un elevado nivel de sofisticación.

3.2.1 Disponibilidad del Yodo y Absorción.

El yodo se encuentra en la naturaleza especialmente en el agua y en el aire del mar, algas marinas, peces y algunos alimentos vegetales. En el capítulo de prevención de la enfermedad tiroidea incluimos tablas con contenido en yodo de los distintos alimentos.

La cantidad de yodo necesaria para el organismo es de 80 a 200 microgramos diarios y es la que normalmente se ingiere en la dieta.

En las regiones costeras y en las zonas con una alimentación variada la cantidad de yodo que recibe el organismo en la alimentación supera las necesidades medias. Pero, como indicábamos anteriormente, hay algunas zonas montañosas y del interior en la que la cantidad de yodo es baja y en estas condiciones puede haber problemas para la síntesis de las hormonas tiroideas. Como Vd. no tiene muchas posibilidades de saber si en la zona que vive el agua es rica en yodo o no, para evitar problemas lo mas fácil es utilizar sistemáticamente en casa sal yodada que se encuentra en todos los mercados y en todos los países. No tiene ninguna contraindicación.

Pero el tema no es tan fácil, el que el añadir yodo a la sal de uso común era una buena solución para la prevención de algunas anomalías tiroideas se conoce desde hace mas de 50 años. Pero son muy pocos los países en donde este tema está regulado de una forma oficial y el consumo o no de sal yodada se deja al arbitrio de las personas. En los años 70 creíamos que este problema tendía a resolverse. Ahora no estamos tan seguros.

En Estados Unidos, en donde el uso de sal yodada (con un contenido en yodo de 75 mg por kilo de sal) es opcional, consume este tipo de sal aproximadamente el 50 de la población. En Canadá está legislado que toda la sal para el consumo humano debe de contener un suplemento en yodo. La forma de conocer el nivel de la ingestión de yodo en la población es hacer medidas en orina de grupos seleccionados según criterios estadísticos. Pues bien, en ambos países se ha observado que en la última década el contenido medio de yodo en orina es aproximadamente la mitad que en la década anterior. Esto debe de estar en relación con el cambio en los hábitos de consumo. Si cada vez se tiende a consumir comida rápida o alimentos precocinados y en su elaboración no se utiliza sal yodada, de poco sirve el cuidado del ama de casa al seleccionar la sal en el mercado. Esto no quiere decir tampoco que haya que tomar puñados de yodo. .Nada en exceso es bueno.

Hay otras fuentes que pueden aumentar las reservas de yodo. La amiodarona, un antiarrítmico que se usa con relativa frecuencia tiene 75 mg de yodo por comprimido; los contrastes radiográficos intravenosos contienen gramos de yodo, los desinfectantes, como el Betadine contienen mucho yodo y el yodo se absorbe por la piel. Nuestro consejo en cualquier caso sigue siendo: Moléstese en comprobar que la sal que compra es yodada y despreocúpese del problema. Es extraordinariamente fácil.

El yodo se toma como yoduro y en el intestino se reduce a yodo iónico y este se absorbe muy rápidamente. El yodo que ingresa en el organismo es atrapado de forma muy eficaz por el tiroides y es tan realmente atrapado que el mecanismo de captación se llama así "trampa del yodo". Pero no todo el yodo se fija en el tiroides, parte de él se elimina por la orina, parte se elimina por la saliva, parte se elimina por la mucosa gástrica y una parte pequeña se elimina por la leche materna durante la lactancia, el suficiente para que el niño que se alimenta al pecho también disponga de su ración de yodo. Lógicamente en las leches infantiles el contenido en yodo está perfectamente controlado.

3.2.2 Oxidación intratiroidea del yodo inorgánico

El yodo una vez que es atrapado por el tiroides se incorpora rápidamente a un aminoácido por un proceso de oxidación.

En el organismo existen unas proteínas sencillas, aminoácidos esenciales, que son la base que utiliza para a partir de ellos construir otros elementos. No suponen problema, los fabrica el mismo organismo si tiene una base mínima de proteínas en la alimentación y proteínas hay en la carne en el pescado, en los huevos, en las leguminosas, en muchos sitios. El aminoácido que es la base para la fabricación de las hormonas tiroideas es la tirosina (ojo Tirosina con "S", que no es la Tiroxina con "X", que será el producto final).

La unión del yodo a la tirosina requiere la presencia de un factor que se denomina Tiroperoxidasa (TPO). Sin la presencia de la TPO el yodo inorgánico no puede convertirse en yodo organificado y es por tanto inútil. Hay niños con una alteración en la TPO, que aunque tengan una adecuada alimentación con yodo no pueden aprovecharlo y desarrollan un bocio e hipotiroidismo infantil. Es muy poco frecuente. Como veremos al hablar de las Tiroiditis Inmunitarias, pueden producirse Anticuerpos anti-TPO que hacen que el tiroides no puede aprovechar el yodo y son los causante de la mayor parte de los hipotiroidismos. Ya hablaremos de ello.

El acoplamiento de una o dos moléculas de yodo a la Tirosina produce la Monoiodotirosina (T1) o Diiodotirosina (T2). La unión de dos moléculas de T2, dará origen a la Tiroxina (T4) con cuatro átomos de yodo y el de una molécula de T1 y otra de T2, formará la T3 o Triyodotironina. Todos estos elementos se combinan y se conjugan en un producto más complejo que es la Tiroglobulina. (TGB). La Tiroglobulina es el autentico almacén de hormonas tiroides en el tiroides y a partir de ella, por hidrólisis, se formaran la T4 y la T3 que pasan a la sangre, como hormonas tiroideas.

Es importante conocer que el proceso de organificación del yodo se inhibe por los tiocianatos y percloratos. Y es precisamente en esta propiedad en la que se basa el tratamiento de los hipertiroidismos, ya que en estos casos lo que se pretende es bloquear la fase inicial de la síntesis de hormonas tiroideas. Nos referiremos a ello de forma mas detenida en el capitulo de Farmacología cuando hablemos del mecanismo de actuación de los fármacos antitiroideos






Hay 92 comentarios
MAY – celestina
13/10/14 - 15:30
Tema: hipo tiroidea

les comentare brevemente que hace 25 años me dio la enfermedad me la controlaron y quede bien y despues de 25 años me repite le llaman lluvia hace 6 meces me dio una crisi, te hipotiroidismo alcansce los 100 kilos, me empesaron a tratar con levotiroxina y nada que con una pastilla, temblana y con pastila y media teblaba de pies a cabeza, ahora tomo 2 patilla les dire que el nivel de tsh es .002 muy bajo y en la de los demas niveles vajos hoy la t4 se encentra 15.6 esta muy desiquilibrado la pregunta tendre un tumor en el hipotalamo

Chara
08/10/14 - 15:07
Tema: T3Total

A mi hijo de 14 años le hicieron el examen de T3 y el resultado salió en 160.7
Es normal el rango?

Rober123 – comas
18/09/14 - 17:59
Tema: Pagina

me sirvio mucho y me ayudo demasiado

malena – rosarioa
16/08/14 - 13:16
Tema: Hipo e Hipertiroidismo

Increéble el artículo,Felicidades he comprendido perfectamente el tema.Muchas Gracias!!!

ANDRES – Guayaquil
13/08/14 - 16:42
Tema: hormona de triyodotironina libre tf3

hola mi hija tiene 1 año 7 meses y en un examen realizado a la hormona triyodotironina le salio en le resultado el valor de 6,10 debo preocuparme o esta dentro de los rangos normales.

Teresa Coronado Juàrez – San Luis Potosi
29/07/14 - 14:20
Tema: Hipertiroidismo

Me acaban de entregar resultados de laboratorio y salen TSH 18.47, mi medico familiar me envió al endocrinólogo, pero tengo la cita hasta el 27 de Agosto.
La doctora familiar hizo el comentario de que "como es posible que este de pie", y la verdad es que no entiendo porque, si tengo muchos de los síntomas que me preguntò, y se que una persona con problemas de tiroides, engorda mucho o enflaca mucho, y tiene ojos saltones, yo solo tengo sobrepeso, y desconosco cuales son los alcances del hipertiroidismo, que me puede pasar, asi como de la HTA, te puede dar un infarto cerebral y de la Gluosa alta un coma diabético, que puede llegar a pasarme con estos niveles de TSH?

Gracias

Mirian Bacaro – Paysandu
06/07/14 - 18:51
Tema: dianostico

Me tratan por depresión pero tengo 3 nódulos en la tiroides y estos valores T4L:1.07NG/DL Y TSH:2.5OO uUI/ml parecen ser valores normales pero como estoy en la menopausia y tomo isoflavonas y disminuí la sal .No se si esto tenga que ver con el funcionamiento de la tiroides .Gracias desde ya si contesta

yanet – choele choel
07/05/14 - 16:07
Tema: quiero saber si estos resultados estan bien o no ??

tirotrofina (tsh) resultado 7,69,ul/ml y tiroxina libre (t4l) resultado 1,11 ng/dl necesito respuestas!!

flor de maria aristizabal – palmira valle del cauca colombia
25/04/14 - 21:45
Tema: ca de tiroides

ya estoy operada pero en los exámenes de control me salio t.s.h3 ultrasensible:0.013 y
t4 libre 1.89 tengo cita en 4 meses pero quiero saber si debo ir al medico ya o puedo esperar.
gracias por su ayuda

linda bb ecuador – celica-loja-ecuador
22/04/14 - 17:07
Tema: hipotiroidismo sublingual

hola a mi hija le diagnosticaron tipotiroidismo sublingual, ella tiene 2 años 5 meses y en octubre del 2013 le detectaron, esta enfermedad, asi que desde alli el endocrinologo pediatra le mando tomar una tableta y media de levotiroxina de 0.25 mcg, el medico me dijo que esta afectandole en el crecimiento y necesita operacion, ademas esta operacion no se realiza con frecuencia y quiero saber si alguien sabe de alguna fundacion, que me ayude con el caso de mi hija x favor

mary – arequipa
28/03/14 - 08:24
Tema: hipotiroidismo

Por sospecha de Diabetes por tener obesidad IM=C32,me hicieron varios analisis de sangre.Tengo TSH ultarasensible por el método electroquimioluminsicencia 5.170uUI/ml,siendoel rango e referencia(0.270-4.200uUI/ml),por favor decirme debido a que es ese valor, las consecuencias como tratar.
T4 libre por el método electroquimioluminsicencia 12.86pmol/L,siendo el rango e referencia (12.00-22.0086pmol/L,)Resultados de colesterol HDL,,VLDL,LDL, NO-HDL COLESTERO ESNA DENTRO DE LOS RANGOS NORMALES, ASI COMO EL INDICE DE RIESGO CORONARIO. SINNTOMAS que despues de leer el tema publicado tengo dolor en el lado dererecho del cuellodesde la altura de la oreja hastael inicio de la clavícula, yo lo atribuia al estres, tención por el trabajo tengo 70 años y soy docente. gracias por su respuest y por su pg.web.!exitos!

erendida benavides – el salto jal.
17/01/14 - 02:51
Tema: resultados de laboratorio tiroidicos

tiroxina total t4 2.60 tiroxina libre T4 5.8 hormona estimulante de la tiroides Tsh 0.050 yodo proteico 1.7 índice de tiroxina libre 0.81 creatinina 0.5 hemoglobina Glucosilada hba1c 6.3 por favor orienteme urge gracias

erendida benavides – el salto jal.
17/01/14 - 02:50
Tema: resultados de laboratorio tiroidicos

tiroxina total t4 2.60 tiroxina libre T4 5.8 hormona estimulante de la tiroides Tsh 0.050 yodo proteico 1.7 índice de tiroxina libre 0.81 creatinina 0.5 hemoglobina Glucosilada hba1c 6.3 por favor orienteme urge gracias

adriana – villa gesell
04/09/13 - 06:03
Tema: tiroides

hola buen dia el valor de la ths 3 es de 0.990 esta bien y t4 es 8.7

Ana – Montevideo
22/08/13 - 11:41
Tema: resultado de tsh 4.64 en chequeo de Hiv en tarv -

hola tengo un bocio hashimoto hace 20 años que no se medica multinoduilar. hace dos años estoy en tarv y con virus encapsulado por HIV. en mi chequeo semestral el tsh me dio un valor de 4.64. quisiera saber si esta dentro delos rangos normales ya que mi infectólogo no considera que hay quemedicar. gracias por su aporte y le felicito por su sitio pues es de mucha ayuda.

Ana – Segovia
16/08/13 - 05:58
Tema: Hipotiroidismo subclínico y abortos

Buenos días:
Tuve un aborto en la 7ª semana de embarazo en el 2009, otro igual en el 2011 y un tercero en la semana 10 hace 2 meses. Desde hace 4años, tengo hipotiroidismo subclínico. Me lo comentaron tras una analítica de sangre unos meses después del 1er aborto, en la que los valores de TSH eran de 5.6 con valores de T3 y T4 normales. Desde entonces he repetido analíticas de sangre cada 6 meses y siempre me salen muy parecidas, con TSH entre 4.5 y 6.2; Nunca me mandaron tratamiento a pesar de los abortos de repetición, y hasta ahora, ningún médico me dijo que pudiera tener algo que ver o que fuera importante. Me gustaría quedarme embarazada otra vez pero me da miedo que ésto pueda provocar otra interrupción de embarazo. No tengo perfil de hipotiroidea, soy delgada y no suelo ganar peso aunque coma mucho. No sé si es normal o no. Pueden ayudarme?

Respuesta a Ana
Laura – Mar del Plata
31/10/13 - 20:32
Tema: Re: Hipotiroidismo subclínico y abortos

Este mensaje es para Ana de Segovia.Yo hace un monton de años que no me sentia bien y recien hace 4años que me diagnosticaron hipotiroidismo sub clinico ya que mi tsh tenia un valor de 5 algo normal segun la doctora, ella no me queria medicar y yo cada vez peor. Entonces que hice segui golpeandopuertas hasta que di con otro endocrinologo que me hizo un estudio mas profundo con yodo radioactivo y adivina que paso me dijo que tenia la tiroides muy deteriorada que hacia años que funcionaba mal pero que no podia determinar desde cuando era hipotiroidea, ahora estoy contenta porque despues de golpear ,muchas puertas una se abrio y me escucho. Ayer empece a tomar la levotiroxina, me dijo que la tengo que tomar de forma graduada y que en un tiempo voy a empezar a notar ñas mejoras en mi cuerpo. Ana segui golpeando puertas sos joven y busca otro endocrinologo que te medique y vas a ver que vas a tener un embarazo excelente, porque una hipotiroidea sin medicacion los 3 primeros meses corre riesgo de perder el bebe. Te mando un saludo desde Mar del Plata, Argentina. El doctor me dijo uno conoce mejor su cuerpo que nadie e hiciste bien en seguir buscando una respuesta.Espero que vos la encuentres muy pronto!!!.

cristina gómez del campo herrán – Monterrey NL Mex
09/08/13 - 12:09
Tema: medicamentos sustitutos

Desde hace muchos años tomo diferentes medicamentos para la tiroides. Cuando tenía 27 años me quitaron la tiroides por cáncer; ahora tengo 68 años. Mi carácter cambió yo pienso al medio año después de mi operación. Explosiones de mal humor se volvieron habituales hasta que fui detectando que en circunstancias iguales anterior a mi operación jamás hubieran provocado ninguna explosión. Probé muchas: sintroid, proloid y otras que ya ni recuerdo. Acabé con novo tiral sentí que eran las mejores, al menos no sufría de de la falta de energía que me daban las otras; como reloj a las 10 AM tenía que acostarme. Hace 4 años cambié a eutirox 125 todo bien aunque me salió otro cáncer ahora linfático me quitaron el bazo y está controlado. Bueno mi duda la última caja de eutirox que consumí, a la semana, empecé a sentir la horrible falta de energía. Terminé la caja y volví con Novo tiral tengo una semana y desapareció la fatiga de las 10 am. Mi pregunta cuál es la mejor pastilla porque mis análisis siempre han salido normales con cualquier medicamento, pero yo no pienso que sean iguales o no hay control de calidad. Le agradezco su paciencia y su opinión

karol – BUENOS AIRES
05/08/13 - 09:41
Tema: TIROIDES

HOLA, TENGO 46 AÑOS, VENGO DESDE HACE BASTANTE TIEMPO CON ALGUNOS DESAJUSTES TANTO FISICOS COMO EMOCIONALES, ME HICIERON LABORATORIO Y LOS RESULTADOS: TIROXINA TOTAL 11,6 - T3 156,3 - TSH 0,53 - ATPO 0,3
TODOS LOS VALORES CASI EN EL LIMITE, M DIJIERON DE REPETIR NUEVAMENTE EN 3 MESES APROX. ESTOS VALORES PUEDEN SER INDICIO DE HIPERTIROIDISMO? SERIA UNA POSIBLE CAUSA DE MIS DESAJUSTES DE HIPERTENSION, HUMOR, IRRITABILIDAD, AGOTAMIENTO FISICO, Y MUCHO MAS? AGRADEZCO UNA REPUESTA SINCERA ANTE LA ESPERA DEL PROXIMO LABORATORIO, MUCHAS GRACIAS.

jose lui – toluca mex.
10/07/13 - 18:33
Tema: me siento muy angustiado por mi enfermedad

hojal que esta pagina sea seria

sindri – soplaviento
04/07/13 - 15:06
Tema: TSH3a generacion ultrasensible

tengo un niño de años y los resultados de tsh3a generación ultrasensible fue de3.04 uU/ML quiero saber si tiene algún problema

Luisa Lopez – caracas
14/06/13 - 19:50
Tema:

Hola; desde hace 4 años sufro de tiroides la primera vez me diagnosticaron hipertiroidismo me puse en tratamiento y lo supere despues se inflamaron los lobulos derecho e izquierdo me diagnosticaron tiroiditis aguda me puse en tratamiento y lo supere ahora tengo el istmo ha aumentado de tamaño, no tengo tratamiento todavia, mi pregunta es la siguiente voy a padecer el resto de mi vida de esto no hay manera de pararla? gracias x su respuesta

IVONNE – ARMENIA COLOMBIA
23/05/13 - 17:16
Tema: TIROIDES

TME DA MUCHO MAREO DOLOR EN LO HUESOS ESTOY OPERADA HACE 6 MESES DE HEMITIROIDECTOMIA ME HA IDO BN PS M SIENTO MEJOR CON LOS MEDICAMENTOS ANTES K CON ESE BOCIO KERIA SABER POR K LOS MAREOS DOLOR EN EL CUERPO TAMBN DOLORES DE CABEZA Y COMO DOLOR MUSCULAR FALTA DE AIRE DE TODO UN POCO JAJAJ GRACIAS

sara baquero – bogota
18/05/13 - 17:54
Tema: Resultado de TSH

buenas tardes, mi hija sara tiene un resultado de examen sobre la hormona tiroideoestimulante TSH de 0.013 uU/ml y esta tomando desde hace 6 meses levotiroxina de 50mcg una diaria una hora antes del desayuno; el resultado de este examen me lo entregaron hoy, con toma de muestra de hace 15 dias.
agradezco me informe si mi hija debe seguir tomando este medicamento, y con este resultado que tipo de problema tiene mi hija en la tiroides.
Quedo de usted altamente agradecida por su colaboración.

Respuesta a sara baquero
Wilmar – manizales
30/10/13 - 08:45
Tema: Re: Resultado de TSH

El valor indica que esta tomando una dosis alta para ella, ya que su glandula aun produse Tiroxina Endogena y le esta sobrando parte de la tiroxina que le aporta el medicamento, deberia habalr con su medico tratante para que bajen la dosis, podria ser la mitad de lo que toma ahora, eso lo deciden con su medico

lina maria – pereira
15/05/13 - 18:44
Tema: EXAMENES DE MI HIJA

MI HIJA DE 8 AÑOS LE SALIO LA T4L EN 33.91 PMOL/L Y LA T3 TOTAL EN 2.66 NMOL/L, QUIERO SABER SI TIENE ALGUN PROBLEMA GRAVE. GRACIAS

Rocio
18/04/13 - 14:52
Tema: Consulta

El día 4/4/2013 me hicieron el análisis de Tirotrofina Plasmática TSH y me dio un nivel de 4.92 uUI/ml
Me repetí los estudios el día 12/04/2013 y los niveles bajaron a 1.87 uUI/ml
A qué se debe? El T4Libre me dio en valores normales y tanto Ac. anti-microsomales y Ac. anti-Tiroglobulina me dieron negativos.

monica – sevila
09/04/13 - 15:04
Tema: tiroide

hola me an echo una analitica de tiroide y tengo la ths o.2 la t3 alta y la t4 normal me gustaria que me informaran si es grave

Respuesta a monica
David – Barcelona
20/08/13 - 04:49
Tema: Re: tiroide

Hola monica.
Yo estoy casi igual. ¿Me puedes decir si te han diagnosticado algo??
gracias

alicia – santiago
08/04/13 - 11:05
Tema: resultados

T4 libre: me salio o,801 ng/dl (método quimioluminiscencia immulite2000).

TSH:0.733 uJI/mL (método quimioluminiscencia immulite2000).

estan bien?????
espero respuesta soy nerviosa y paso con frio.... gracias!!!!!!!!!!!!

marcela mayorga – colombia
27/03/13 - 18:24
Tema: resultado T4 libre

Buenas noches quisiera saber si mi T4 libre es normal, en el examen me dio el siguiente resultado 1.28ng/dl.
Muchas gracias

Mary – mexico
25/03/13 - 20:54
Tema: tiroides

me hice unos examennes y estos son mis resultados

T3 66.00 ng/dl
T4 10.5 ug/dl
TSH 1.1 ulU/ml

me podrian indicar si son resultados normales

josé Luis – bilbao
22/03/13 - 11:13
Tema: Hormonas

Me gustaría su opinión sobre:

TSH 0.01 UI/L

T4 libre 2.63 ng/dl

PTH intacta 32 ug/ml

maria frores – lota chile
04/03/13 - 09:10
Tema:

me llamo maria y tengo tiroide la verdad no me siento muy vien pero tengo que seguir es normal esto o la pastilla lo estabilisa hay que tomarla de por vida

carmen escalante – santander
13/02/13 - 09:12
Tema: tiroides y desarreglos hormonales

tengo desarreglos hormonales que me producen bastante malestar general con inflamación de las mamas y del abdomen, dolor de espalda, cansancio, cargazón de cabeza y falta de energía. Se puede relacionar con el síndrome premenstrual, pero a mi me dura demasiados días. Ahora acabo de cumplir 50 años, pero llevo padeciendo años atrás. El ginecólogo no me da solución. Me he hecho en ocasiones análisis de tiroides y aparentemente dan resultados correctos. Pero tengo en la familia (mi madre, mis tías) antecedentes de desarreglos tiroides o de hipófisis.

Fabiola – Chimbarongo
12/02/13 - 20:52
Tema: Tiroides

Hola, quisiera que me ayudaran
tengo una pequeña de 1 año y dos meses y el examen de TIROXINA LIBRE/ T4L, sale alto tiene 1.89 ng/dl y el rango normal esta en 0.72-1.70. me asusta mucho que tan grave puede ser todo esto. Muchas gracias.

beatriz ramirez – quilpue
30/01/13 - 11:27
Tema: hipotiroidismo

Hace alrededor de cinco años que padezco de hipotiroidismo, enfermedad que me a traido el terrible problema: la obesidad. peso 82 kg. pero mido 1.59m. ( he subido 21 kg en un año )
Mi consulta es la siguiente : se puede operar la tiroides?....y cual seria su con secuencia ?
Agradecere su respuesta.

Nota: me recetaron Eutirox de 60mg.,

Marisol – Mexico df
09/01/13 - 16:27
Tema: Redotex y embarazo

Hola, espero alguien me pueda orientar lo mas pronto posible
Estoy embarazada y no lo sabia tome redotex alrededor de la semana 12 durante dos semanas
Ahorita tengo 15 semanas, me gustaría saber que tanto pude haber afectado
A mi bebe y si tiene riesgo de tener algún retraso o cretinismo.
Ayuda!!!

faby – distrito federal
09/01/13 - 10:39
Tema: tiroides

tengo una nena de año y medio que tiene sindrome de dowm y le mandaron hacer el estudio de la tiroides no se si me puedan recomendar un lugar donde puedan hacer el estudio y un doctor q le lleve el sequimiento necesario. gracias

ruth – Tuxtla, Gutierrez, chiapas
04/01/13 - 09:45
Tema: yodo radioactivo

hola! tengo un tio que tiene problemas de hipertiroidismo, su medico ya le indico que debe somerse al yodo radioactivo, pueden ayudarme a sugerir un lugar en donde se realize este tratamiento, por favor!
gracias.

caro – cervantes
04/12/12 - 07:40
Tema: tiroides

tengo una duda me hice los anlisis y me dio
t4 8.92ug/dl y el tsh 0.88uUl/ml
estan bien?

ANDREA – MAR DEL PLATA
27/11/12 - 12:31
Tema: TRIIODOTIRONINA ELEVADA EN NIOS

XO FAVOR ME PUEDEN SACAR LA DUDA ,XQ MI NENA D 2 AOS LOS ESTUDIOS DE T3 L DIERON ELEVADOS Y ELLA ESTA CON SOBRE PESO Y ES ALTA,EN ESTE CASO Q ESTA PASANDO

sandra – armenia
26/11/12 - 16:33
Tema: tsh

Hola me realizaron una prueba de tsh y el resultado es de 0.03 y no tomo medicamentos quisiera saber que debo hacer o que tengo?. gracias

SANDRA – San Luis
18/11/12 - 11:50
Tema: Analisis

Hola, a quien pueda ayudarme: los resultados de mis analisis son: THS: 8.63 uUI/ml / T3 0.89 ng/ml y T4 6.60 ug/dl Qu significa eso? Tengo 50 aos.Gracias

Esther Sanchez – MERIDA
21/10/12 - 20:06
Tema: TIROIDES

PTE. FEMENINA CON 54 AOS DE EDAD SE LE CHECAN SU NIVELES HORMONALES DE TIROIDES DANDO LOS SIG. RESULTADOS TSH= 15.78 ITL= 4.25 O SEA UNO ALTO Y EL OTRO BAJO ESTOS FUERA DE SUS NIVELES. ME SUGIERE ALGUN DIAGNOSTICO POR FAVOR
POR SU ATENCION MUCHAS GRACIAS . ATTE. ESTHER SANCHEZ

Ricardo Sam – Colombia
09/08/12 - 21:31
Tema: Glndula Tiroides

Buen Da para todos, Agradecera si alguien me podra dar ms informacin sobre lo siguiente ya que me hice tomar los exmenes de la tiroides (TSH, T3 Y T4) y el T3 y T4 sali que estaban en los niveles normales pero en TSH que tena 16.00 mUl/ml, segn el mdico dijo que era hipotiroidismo y me receto levotiroxina de 100mg, pero los sntomas que tengo son los de hipertiroidismo y esto es lo que me desconcierta o me tiene en duda que el medicamento que tomo sea el adecuado, tengo 37 aos, agradezco nuevamente si alguien me podra dar ms informacin sobre este interrogante. Mil Gracias.

Respuesta a Ricardo Sam
valeska saez – santiago chile
10/10/12 - 12:01
Tema: Re: Glndula Tiroides

ricardo lo mejor que puedes hacer es buscar un bioterapeuta, son las personas que trabajan con imanes, los imanes te regulan la tiroide sin tener que perjudicar otra parte del cuerpo , que estes bien y te mejores atte. valeska

SAMANTHA – mexico
11/07/12 - 19:23
Tema: tiroides

HOLA K TAL, ESPERO K ALGUINE ME PUEDA INFORMAR O ORIENTAR ,MI SOBRINA TIENE 14 AOS Y PENSAMOS K PUEDE TENER LA TIROIDES DEBIDO A UNOS CAMBIOS QUE HEMOS VISTO EN SI FISICO , UNO DE SUS HOJOS SE VE MAS SALIDO QUE EL OTRO Y ELLA NO ERA ASI ,EN SU CUELLO YO NOTO UN POCO DE INFLAMACION ,NO ES NORMAL A LA DE LOS DEMAS QUISERA ENCONTRAR UN A AYUDA PARA PODER LLEVARLA ESPERO ME ORIENTEN Y ME INFORMEN SI PUDIERA SER O K PASA GRACIAS

Marisol – Managua,Nicragua
06/07/12 - 15:03
Tema: Consulta

me he realizado una serie de analisis entre ellos
T4 LIBRE 1.52 NG/DL
TSH 0.68 uUI/mL
AC ANTI TPO 221.10
Nodulos hipoecoico de 4mm en el istmo
lobulo derecho nodulo de 5 mm
lobulo izquierdo nudulo de 9mm
y dice que la glandula tiroide se encuentra aumentada de tamao, me preocupa estos resultados he leeido en internet , pero no es mi campo podrian orientarme la sita con laespecialista la tengo hast aentre 15 dia y no puedo esperar mas.....

NAELA – DESOTO
25/06/12 - 13:12
Tema:

ME GUSTO LA INFORMACIOM Y TAMBIEN SUFRO DE LA TRIODIES

MARIANA SANDOVAL – AGS AGS
15/06/12 - 15:54
Tema: PRUEBAS DE FUNCION TIROIDEA

hola buenas tardes me solicito el cardiologo perfil tiroideo el cual de arrojo estos datos TSH 2.26mul/ml, T3T .86nm/ml, T3 libre 2.45 pg/ml, T4 T 6.52um/ dl, T4L 1.01 ng/dl, yodo proteico 4.56ug %, indice de tiroxina libre .2390 y el valor que esta muy elevado es el de captacion de triyodotironina de 27.20% TU y el valor de referencia es de .66 a 1.27% Y ME SIENTO MUY DEBIL EL CORAZON ME LATE A MENOS DE 50 PERO ME DICE MI MEDICO QUE TODO ESTA BIEN.

Respuesta a MARIANA SANDOVAL
mariana – marcos paz
03/07/12 - 18:00
Tema: Re: PRUEBAS DE FUNCION TIROIDEA

a mi el t4 me dio 12,3 y el t3 2,01 esta bien mis tiroides?

Sara – lima
14/06/12 - 21:56
Tema: nivel de yodo alto

hola tengo una nia de dos aos y sus resultados de ths -ultrasensible es 3.25 la doctora me dice que su yodo esta elevado y que tioene que seguir una dieta el problema es que mi hija es bien especial para la comida y le doy vitaminas con algunas cosas que me aceota como frutas y su leche que consecuencias puede tener y hay otro modo de tratarla con medicamento .gracias

eliana – argentina
07/06/12 - 14:06
Tema: tiroides

tiroxina total t4 me salio q tengo 7.80 q es hipotiroidismo

Alicia – Posadas - Misiones Arg
20/05/12 - 06:40
Tema: tiroides

muy claro, instructivo y me sorprendi la didctica expuesta.
Soy docente de primaria, y aunque tuve que releer prrafos para recordar nombres y lograr la interpretacin de lo ledo, me enganch en el tema y lo comprend. Gracias.

fernando – sauce de luna
10/05/12 - 07:23
Tema: tiritrofina

En el anlisis que me hice me salio 9,15 uUI/ml ,deseo saber que tratamiento hay para bajar este valor hallado y en que me puede influir en mi vida cotidiana.gracias.

fernando – sauce de luna
10/05/12 - 07:21
Tema: tiritrofina

En el anlisis que me hice me salio 9,15 uUI/ml ,deseo saber que tratamiento hay para bajar este valor hallado y en que me puede influir en mi vida cotidiana.gracias.

fernando – sauce de luna
10/05/12 - 07:18
Tema: tiritrofina

En el anlisis que me hice me salio 9,15 uUI/ml ,deseo saber que tratamiento hay para bajar este valor hallado y en que me puede influir en mi vida cotidiana.gracias.

rubys – guayana
08/05/12 - 11:23
Tema:

Buen da, mis valores de t3 libre esta elevada a 6,39, agradezco por favor que me digan si tarda en disminuir, por que da fiebre y si puedo hacer ejercicios?

Gracias.

Respuesta a rubys
elvergon – mexico
23/09/12 - 01:53
Tema: tiroides

desgraciadamente con esos valores no existe medicamento lo ciento pero lo tuyo es terminal quizas un ano omas

ESMERALDA – El Salvador
30/04/12 - 20:38
Tema: ITL

UNA DOCTORA ME ENVIO A HACER UNA PRUEBA DE TIROIDES POR DIVERSOS SINTOMAS QUE PRESENTO Y ME DIJO QUE ME HICIERA T3, T4 Y TSH (TOTALES) Y EN MI EXAMEN ESTOS 3 ELEMENTOS APARECEN EN RANGO NORMAL, PERO APARECE UNO DEL QUE ELLA NO ME HABLO Y ES EL ITL EL CUAL APARECE CON 15.59 CUANDO LOS NIVELES NORMALES SON MUI/ML 0.47 - 4.64 QUE SIGNIFICA UN ITL ARRIBA DE LO NORMAL?

Maria del consuelo Valadez amador – guadalajara, jal.
23/04/12 - 11:37
Tema: actualmente me mandaron hacer estudios T 3 , T4 T4 .Saliern bien segn el rango y hormonaestimulante 12.78 * A que este est

quisiera saber si no es grave y que el tratamiento no es para toda la vida. tengo un dolor de cuello las 24 horas del da y la lengua en la parte de abajo tengo las venas muy titas y aveces despierto con la cara inflamada y tambin de diciembre a esta fecha aumente 10 kilos.
quisiera que me conteste en la breve da posible que este a su alcance.muchicimas por su contestacin.

Mirta Gonzalez – Santa Fe (Capital )
23/04/12 - 11:21
Tema: Mi nuera embarazada tiene un valorde TSH de 0,01 Ul/ml segun metodo Quimioluminiscencia

Quisiera consultarlos si con estos valores (segun lo que leo y entiendo en los analisis) corre algun peligro el bebe, o ella.

luis – pasto
17/04/12 - 10:35
Tema:

Buen dia, mi hijo de 11 aos es muy delgado y falta de peso su estura est en ellimite, unos examenes me dicen lo siguiente TSH 0.2 T4 LIBRE 1.8 GLISEMIA LUMINISA 89%. sOLICITO me informe si el tiene porblemas con la tsh es hiper o hipotirodismo. gracias

Respuesta a luis
luisa – pereira
07/05/12 - 08:53
Tema:

es hipertiroideo

nohora – madrid cund
15/04/12 - 10:25
Tema: COMO SABER SI LOS NIOS SUFREN DE LA TIROIDES

Mi sobrina tiene 9 aos es baja de estatura sus resultados de examenes son T4 7.46 ug/dl 5.99-13.8
TSH 22.50 uUI/ml 0.61-5.2
T4 1.14 ng/dl 0.93-1.7
SOMATOMEDINA C NG/ML 91.611
SEMATOMEDINA C IGF-I
1 AO 55 A 327 NG/ML
8 AOS 64 A 345 NG/ML
9 AOS 74 A 388 NG/ML
10 AOS 88 A 452 NG/ML
15 AOS 237 A 996 NG/ML
20 AOS 127 A 424 NG/ML
21-25 AOS 116 A 358 NG/ML
51-55 AOS 87 A 238 NG/ML
81-82 AOS 55 A 166NG/ML
QUIERO SABER SI LA NIA SI SUFRE DE LA TIROIDES
GRACIAS POR SU COLABORACION DIOS LOS BENDIGA

lily – mexico
13/04/12 - 20:43
Tema: bajo tsh bajo t4

hola recientemente me hice unos estudios y me salio el ths en 0.08 y el t4 en 0.32 puede ser que los resultados se vean alterados ya que estoy tomando el redotex y lo llevo tomando 1 ao??? el redotex contiene lo siguiente: : norpseudoefedrina, triyodotironina, sulfato de atropina, aloina y diazepam

Esmerita Villalobos – maracaibo-venezuela
08/04/12 - 18:58
Tema: tiroides

Hola , Muy buena su publicacion, me hice recientemente examenes t3 y t4 y me salieron un poco alto2,56pg/ml, t3 y 0,93ng/dl y la tsh 6,65mlu/ml.. igualmente me realizaron un ecograma donde saque una inflamacion tiroides , nodulos tiroideo en lobulo derecho. quisiera su opinion, hay un tratamiento para esto me preocupa tengo 53 aos y no quiero tomar medicamentos de por vida

ana – mexico
01/04/12 - 20:24
Tema: Yodo

Hola me llamo mucho la atencin su articulo y estoy tratando de entender coomo funciona la glandula tiroidea. Yo estou consumiendo un medicamento llamado Redotex el cual tiene Triyodotironina con el cual no he tenido ningn problema pero tambien me recomendarn consumir Fucus que tiene un alto nivel de Yodo. Mi pregunta es que si estaria alterando la funcin de la Tiroides y ocacionar algn problema, ajala me puedan ayudar y resolver esta duda. Gracias por su atencin.

juan carlos sanchez – antioquia
28/03/12 - 15:34
Tema: bocio multinodular

tengo bocio multinodular y tengo la tiroides baja el medico me mando metimazo-tapazol y propanolol el medicamento no esta dando buen resultado no estoy bajando de peso pero la cara es flaca que devo hacer muchas gracias por la atencion prestada 27 de marzo 2012

patricia susana – FUERTEVENTURA
23/03/12 - 09:55
Tema: hipotiroidismo

hola buenas tardes me interesa mucho este tema ya que lo explican tan bien ,tal cual los sintomas que tengo es muy importante si me pudieran decir,tengo la tsh 0,17 t3 2,75 y t4 1 estedesorden dela tsh me trae muchisimoos problemas hace aos y estoy seguro que los miligramos de medicmento que tomo no es el decuado , me lo da el medico pero por como me siento creo que esta mal alguien me pudieran decir ,si esta bien 88 mlg de levotiroxina o la tengo que subir obajaR? MUCHAS GRACIAS

Micaela – Bahia Blanca
09/03/12 - 11:06
Tema:

Hola tengo hipotiroidismo, tomo levotiroxina y esta controlado, pero desde hace 5 meses tengo, segn lo que me diagnosticaron, ataques de pnico, pero me hicieron un estudio y los valores de anticuerpo anti peroxidasa me dieron 711 Ul/ml, esto puede tener algo q ver con los ataques de pnico?

Respuesta a Micaela
elizabeth – santiago
24/03/12 - 08:34
Tema: levotiroxina

hola....yo soy terapeuta en medicina natural y para nosotros la medicina alopatica o tradicional siempre produce efectos secundarios lo mas probable es que los sintomas que estas sintiendo son producto del medicamento y no de tu enfermedad...recuerda que son productos quimicos que solo enferman y a largo o corto plazo van daando ,..hay productos fitoterapeuticos y homeopaticos que podrian ayudar...espero a ver ayudado ...

Cynthia – san juan
05/03/12 - 09:21
Tema: T4 total alta

Buen dia, quisiera saber que significa estos resultados: TSH 0.013 mUI/1 y T4 14.8 ug/dl. Pertenecen a una Sra de 61 aos. Ademas y me gustaria saber si tiene relacin y que consecuencias trae, la existencia de en lob derecho dos imagenes de aspecto solido de 0,39 cm y 0,49 cm, de aspecto solido con escasa vascularizacin y en el Lob izquierdo: imagen quistica de 0,54 cm.
Por favor, necesito saber que significa, consecuencias y tratamiento. Desde ya muchas gracias.-

Angela – Bogot
09/02/12 - 12:00
Tema: Hipertiroidismo

Al tener Hipertidoidismo, es necesario tomar ms hormonas orales?..

Martin Sanchez – Lima
09/02/12 - 07:42
Tema: Tiroides del endodermo

Se debe hacer la correccin en el articulo en la parte de origen embrionario. La tiroides se desarrolla embriologicamente del ENDODERMO y no del ECTODERMO como se entiende del texto.
Gracias.

Angelson – Barlobento
19/01/12 - 17:49
Tema: la violencia

es una loquera

JOSE – Tuxtla Gtz.
15/01/12 - 22:50
Tema: funcion de la glandula tiroides

AGRADECIMIENTOS AL MEDICO QUE SE TOMO LA MOLESTIA DE PLASMAR POR ESCRITO Y PUBLICAR SUS CONOCIMIENTOS RESPECTO AL PROCESO DE FUNCIONAMIENTO DE ESTA IMPORTANTE GLANDULA.LE DESEO EXITO Y OJALA SIGA COMPARTIENDONOS MAS DE ESTOS CONOCIMIENTOS. SON SUMAMENTE IMPORTANTES. Y QUE SE SUMEN MAS MEDICOS A ESTA CAUSA, DE INFORMAR A OTROS SOBRE LOS CONOCIMIENTOS DE FISIOLOGIA ENDOCRINA. SALUDOS.

MONICA – Lake city florida
10/01/12 - 12:34
Tema:

Tengo varios.problemas.de dolores. Fibromialgia, degeneracin en la columna vertebral,abnea del sueo, no puedo ser una mujeres anomalas. Me hicieron hiterectomia total en abril y me hosp por alto heart este y hbp y salio que tengo 4 de tiroides en la.prueba. me dieron sontroid 25 y se me inflamo l cuello no poda tragar y mi estado de animo era muy malo. Que pudo hacer?

Respuesta a MONICA
juan
12/01/12 - 23:22
Tema:

me gustaria que pruebes un tratamiento llamado ceragem o calor valioso,es una cama que a medida que vas teniendo el tratamiento va mejorando mucho tu salud,en los ee.uu.ya existen de estas camas,hay tratamiento manual y automatico que como su palabra lo indica solo prendes la maquina y trabaja sola espero te pueda servir por que en todo caso siempre vas a necesitar ayuda que Dios te cuide mucho

yaneris – Cuba
09/01/12 - 16:31
Tema: Istmo

Hola, el artculo est muy bueno, pero quisiera saber ms sobre el istmo ya que en dos ultrasonidos que me realizaron sali este aumentado de tamao. En el primero se detecto y en el segundo estaba un poco ms aumentado. Agradecera su respuesta.
Atentamente
Yaneris

Andres – Montevideo
06/01/12 - 19:45
Tema: Tiroides de mi seora .

Mi seora esposa de 50 aos , toma desde hace un tiempo el medicamento T4, a causa de haberle detectado Tiroides.
Mi pregunta: puede ser que los celos, su enojo permanente sobre mi persona, su cambio de estado de animo, su mal caracter, falta de memoria y otros parecidos, pueden ser causas de su enfermedad.

Muchisimas gracias.

Respuesta a Andres
Rogelio H. – Toluca
11/02/12 - 06:27
Tema: Re: Tiroides de mi seora .

hola estimado mi esposa presenta el mismo problema no se mucho del tema pero de acuerdo a lo poco que he investigado esta enfermedad afecta gran parte del comportamiento del paciente incluso su metabolismo y vida personal hasta ahora lo que podemos hacer es armarnos de paciencia para apoyar a los nuestros espero le sirvan de algo mis comentarios y espero sigamos en contacto para compartir experiencias

nelida – rio gallegos santa cruz argentina
05/01/12 - 18:53
Tema: tiroides infantil

Hola, quisiera saber mas sobre la tiroides infantil. Si pueden informarme de articulos que traten este tema

Respuesta a nelida
GLORIA STELLA MESA GOMEZ – BOGOTA
25/04/12 - 18:05
Tema: Re: tiroides infantil

Yo tuve a mi hijo a los 43 aos y cuando tenia casi dos meses de embarazo se dio cuenta la doctora de que tenia hipotiroidismo me medicaron con tirostad 12 pastas al dia a veces subian o bajaban la dosis y me realizaban ecografias cada mes hoy ya no estoy medicada pero se me a caido mucho el cabello y tengo sobrepeso. al nacer el nio le realizaron el examen y fue bueno, pero ahora tiene 7 aos y desde hace 9 meses se le realizo un examen y dio 5.6; pero aun no an enviado medicamento puesto que dicen: que la otra T esta normal, por eso quisiera saber mas sobre este tema

Respuesta a nelida
esther – buenos aires
22/06/12 - 13:28
Tema: Re: tiroides infantil

hola quisiera saber si mi el estudio que le hice a mi hija salieron bien ? TSH 3.24 TIROXINA 8.4 ella tiene trece aos . DDE YA GRACIAS.

ana maria – santa fe
02/01/12 - 19:52
Tema:

mi nieto hoy cumple un mes y hace unas horas le comentaron que los analisis de tiroides le dieron mal de lo normal 2000 el tiene 9000 que tratamiento debe seguir, es tratable ? gracias

Maximo R Suarez – Miami
30/12/11 - 19:46
Tema: tiroides en nivel 13

muy buen articulo , hase casi un ao para ser mas esacto en marzo 2011 me hice un examen de sangre y la tiroides aparese en 13 , la doctora Squiatra me mando con el doctor primario , ya que me dijo la tiroides estaba muy alta , el Dr. primario me dijo que no me hiva a dar medicamento por que yo estaba muy hayper , resulta que ahora cuando me levanto en las maanas , las manos me tiemblan y el cuerpo tambien , ademas tengo frio y mucho nervio , ademas de ataques de panico frecuentes , anteriormente este mismo doctor me habia mandado un medicamento llamado levothyroxine 25 mcg , quiero saber si este medicamento es el correcto para la tiroides en nivel alto ( 13 ) y que tan peligroso puede ser que yo no tome medicamentos , ya que yo tengo el frasco y la farmacia me dice que si le llevo el frasco de la prescripcion anterior de hase dos aos atras ellos me venden el medicamento , pero tengo miedo , ya que no se que medicamento es para tiroides alta y que medicamento es para tiroides baja , no valla a ser que el medicamento que me den sea para baja y yo la tengo alta ; gracias

oscar – mar del plata
26/12/11 - 22:19
Tema: hace 1 semana me hice un analisis de sangre y en uno de loso campos dice: TSH-TIROTRFINA PLASMATICA y el valor confirmado

/DICE 10.930 uU/ml el dia 30 se lo tengo que llevar a mi medico de cabecera tengo 71 aos y soy deabetico,quisiera saber de que se trata ya que lo normal segun se indica en el mismo analisis es 0,400 a 4.000 si me pueden explicar se los agradeceria, estoy bastante asustado. muchas gracias

Beatriz Sandoval – Crdenas, Tabasco
24/12/11 - 20:54
Tema: LA GLANDULA TIROIDES

Hola!
Me encanto el artculo, es sumamente claro, no se necesita ser medico para comprenderlo mis FELICITACIONES AL AUTOR.

Hace ms de 15 aos padec Hipertiroidismo gentico, mi abuelo paterno fallecio por una crisis tiroidea, mi papa y un hermano menor fueron operados y no requirieron medicamento, a mi me dieron a tomar una dosis de Yodo Radioactivo y qued Hipotiroidea por lo que llevo todo este tiempo tomando Levotiroxina Sodica, mi preocupacion es ahora tengo 50 aos de edad y siento cambios en mi organismo no se que relacion tenga el hipotiroidismo con la menopausia y que tratamiento seguir. Gracias!

MAGUCHA – Chicago, Illinois, USA
20/12/11 - 19:10
Tema: TIROIDES

Muy bueno el articulo y la definicion facil de comprender. Ahora entiendo mejor el problema que tengo con la tiroides. Hace menos de un 1 ano me empezo este problema y el medico me dio medicina la cual me envio al hospital con una superdosis. Hace 3 meses desde que sucedio eso no me dan medicina pero aunque los analisis de la tiroides dan bien, el TSH esta alto: 4
Dentro de 2 meses me haran analisis de nuevo y veremos que pasa. El medico dice que quizas me de una dosis bien bajita para que la tome 2-3 veces a la semana, pero yo le tengo mucho miedo por lo que paso antes. Gracias de nuevo.

Vanessa Gallego – Mrida
13/12/11 - 17:01
Tema: El hipotiroidismo y el embarazo

Muy buena la informacin...

Deje un comentario



?
? ?