Mejora en el diagnóstico de la recidiva precoz del cáncer de próstata
(NC&T/Elhuyar Fundazioa) El trabajo, "Valor de la PET con FDG y 11C-Colina en el diagnóstico precoz de la recidiva del carcinoma de próstata tratado", ha analizado por primera vez en España la utilidad de la 11C-Colina para la detección de recidiva de estos tumores. Hasta ahora se utilizaba como radiofármaco convencional la FDG, que ofrece buena especificidad pero poca sensibilidad en el diagnóstico del carcinoma de próstata recidivado. El estudio se centró en analizar el papel de la colina y compararlo con los resultados de la FDG.
El estudio realizado en la Clínica Universitaria de Navarra en 38 pacientes determinó que la 11C-Colina ofrece mejores resultados para diagnosticar recidivas de cáncer de próstata. Aunque ambos radiofármacos tienen una especificidad y un valor predictivo negativo de un 100%, la 11C-Colina muestra una sensibilidad de un 65% en la detección de recidivas con bajo nivel de PSA, frente al 28% de la FDG. Por lo tanto se presenta como un radiofármaco especialmente útil para detectar precozmente una recidiva de cáncer de próstata. A partir de ahora se necesitan más estudios que permitan comparar sus resultados en función del tratamiento que haya requerido el tumor primario, bien sea radioterapia, cirugía, etc.
El trabajo premiado forma parte de la tesis de Macarena Rodríguez, que se va a centrar en el valor de la colina en el diagnóstico prequirúrgico del cáncer de próstata. Se trata de analizar si el grado de captación de colina por parte del tumor puede tener un valor pronóstico en la enfermedad. Dicho trabajo tiene una gran importancia por su inmediata utilidad en la actividad clínica en el estudio del carcinoma de próstata.
El cáncer de próstata es una de las causas más frecuentes de muerte en los varones en los países industrializados; en concreto, se trata del segundo tumor en incidencia en este grupo poblacional. Además, muestra unas tasas de recidiva muy altas, en torno al 15-40% a los diez años.
La elevación del PSA tras el tratamiento curativo es la herramienta diagnóstica más sensible para la detección de recidiva, pero no permite precisar su localización, por lo que la PET con 11C-Colina puede ser de gran ayuda en esta situación.
