El oxígeno, suficiente para el corazón durante la hipotermia
(NC&T) Los investigadores no encontraron diferencias importantes en la cantidad de oxígeno disponible para el corazón entre ratas expuestas a hipotermia severa durante una hora y ratas expuestas a ella durante cinco horas. Sin embargo, las ratas del grupo expuesto durante cinco horas tuvieron mayor probabilidad de experimentar deficiencia cardiaca mortal durante el recalentamiento.
El asunto es importante porque el recalentamiento de las victimas de hipotermia severa casi siempre provoca deficiencia cardiaca de gravedad variable, pero poco se conoce sobre por qué ocurre eso exactamente.
Los científicos aún ignoran mucho sobre el mecanismo patofisiológico de la hipotermia. Conocerlo bien es necesario para desarrollar la mejor manera de recalentar a las victimas de hipotermia. Este nuevo estudio, que examinó el efecto de la hipotermia en el corazón, y no en otros órganos vitales tales como el cerebro, es un paso en esa dirección.
Timofei V. Kondratiev, Kristina Flemming, Eivind S. P. Myhre, Mikhail A. Sovershaev y Torkjel Tveita son los autores del estudio. Trabajan en la Universidad de Tromso (Noruega) y en el Hospital Universitario del Norte, también de Noruega.
Los investigadores dividieron a las ratas anestesiadas en tres grupos: dos grupos hipotérmicos y un grupo de control. Expusieron un grupo hipotérmico a 15 grados Celsius durante una hora, antes del recalentamiento. Expusieron el segundo grupo a 15 grados también, pero por cinco horas. El grupo de control fue mantenido a temperatura normal, 37 grados. Los investigadores siguieron los cambios hemodinámicos durante la hipotermia y el recalentamiento, y después examinaron las células del corazón de las ratas.
Cuando la temperatura del cuerpo fue reducida a 15 grados, los dos grupos hipotérmicos experimentaron una reducción similar en el volumen de sangre circulante. Y ambos mostraron que los mecanismos fisiológicos que ayudan a transportar oxígeno y a descargarlo de la hemoglobina estaban en funcionamiento. Como consecuencia, el suministro de oxígeno no era un factor limitante para la supervivencia en estos experimentos.
Las ratas del grupo de una hora normalizaron espontáneamente su presión sanguínea, gasto cardíaco y ritmo del corazón después de ser recalentadas. Sin embargo, las ratas del grupo de las cinco horas, que eran significativamente más proclives a experimentar deficiencia cardiaca durante el recalentamiento, sufrieron una reducción sustancial del gasto cardíaco y otras funciones cardíacas.
Los investigadores han llegado a la conclusión de que la deficiencia cardiaca observada después del recalentamiento no se debe a la falta de suministro o transporte de oxígeno. Parece que el problema viene como resultado del bajo gasto cardíaco.
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